Vatsaplastia tehdään yleensä yleisanestesiassa. Ennen toimenpidettä kirurgi tekee kattavan arvion potilaan vatsan ihon löysyydestä, rasvan jakautumisesta ja vatsalihasten tilasta laatiakseen henkilökohtaisen leikkaussuunnitelman. Toimenpide alkaa alavatsan piiloalueelle suunnitellulla viillolla, jolloin esteettiset näkökohdat tasapainotetaan optimaalisen kirurgisen näkyvyyden kanssa.
Leikkauksen aikana vatsan iho ja ihonalainen kudos erotetaan huolellisesti ja suorat vatsalihakset -jos ne ovat löysällä tai irrallaan{1}}korjataan vatsan seinämän vahvistamiseksi. Ylimääräinen iho ja rasva poistetaan sitten potilaan erityistarpeiden mukaan ja ihon jännitystä säädetään tasaisemman, kiinteämmän vatsan ääriviivan luomiseksi. Potilaille, joilla on merkittäviä rasvakertymiä, rasvaimu voidaan yhdistää toimenpiteeseen vyötärön ja vatsan linjojen tarkentamiseksi ja yleisten muotoilutulosten parantamiseksi.
Muotoilun jälkeen kirurgi asettaa navan uudelleen ja sulkee viillon käyttämällä kerrosompelutekniikkaa jännityksen minimoimiseksi ja paranemisen edistämiseksi. Viemäriputket asetetaan yleensä helpottamaan nesteen poistumista ja vähentämään postoperatiivisten komplikaatioiden riskiä. Potilaiden on käytettävä kompressiovaatteita, osallistuttava-seurantatapaamisiin ja palattava vähitellen päivittäisiin toimiin ohjeiden mukaisesti. Asianmukaisella hoidolla ja toipumalla useimmat potilaat saavuttavat luonnollisen, sileän ja kestävän vatsan ääriviivat.